É possível prevenir a enterocolite necrosante? – Dr Ravi Patel
24oCongresso Brasileiro de Perinatologia – Natal, 29 de setembro de 2018-10-02
Principais pontos:
– A ECN é uma doença multifatorial cuja patogenia ainda não é totalmente compreendida.
– A incidência da doença nos EUA vem caindo, estando atualmente em menos de 5%. No Brasil a incidência é de cerca de 7,7%.
– Cinco fatores influenciam a ocorrência de ECN: alimentação com leite não humano, alimentação inconsistente, disbiose (desiquilíbrio de micróbios no corpo), oxigenação intestinal anormal e prematuridade.
– A incidência de ECN é menor em bebê alimentados com leite materno e leite humano de doador.
– Protocolo de alimentação associado com menor incidência de ECN.
– Introdução de alimento rápida ou devagar não representam redução no risco de ECN de acordo com estudos.
– Nenhum estudo prova que a medição de resíduos gástricos ajuda a prevenir a ECN.
– Fatores que influenciam a disbiose: uso prolongado de medicamentos, patogenias do ambiente hospitalar, alimentação por formula, cesariana.
– Alguns probioticos se mostram eficazes na regulação da disbiose.
– Gerenciamento e controles de qualidade em centros médicos parecem contribuir para a redução de ECN.
– Valores de hemoglobina baixos podem ser um fator de risco isolado.
– A doença é multifatorial, tem várias causas, então qualquer medida relacionada a prevenção deve ter um horizonte de longo prazo.
– A amamentação é a intervenção mais importante na prevenção de ECN.
Veja a apresentação completa, em inglês: